襄阳市医调委成功化解一起术后并发症医疗纠纷

　　近日，小编从襄阳市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称：市医调委）了解到一起医疗纠纷案件，在调解员的组织下，医患双方经过五次调解，纠纷得以妥善化解。

　　案情简介

　　2021年5月，患者李某因腰疼、双下肢放射疼痛入住市区某医院骨科治疗，入院诊断：腰椎滑脱症；腰椎间盘突出伴椎管狭窄症等。5月10日，进行手术，术后予以止疼、消肿等对症治疗。

　　次月李某出院，出院时拍片显示内固定物松脱，但出院记录未记载患者内固定物松脱情况。出院后，李某按照医嘱卧床休息，但并未定期到门诊复查。

　　几个月后，李某发现病情没有好转，腰疼也逐渐严重，甚至无法下床行走，去其他医院拍片才得知体内固定物脱落，需二次手术。李某儿子遂到市医调委申请对该起医患纠纷进行调解，要求院方赔偿李某第一次和第二次手术费用，以及陪护费、交通费和精神补偿等各项损失共计7万元。

　　调解过程

　　市医调委接到申请后，立即组织调解员进行调解。考虑到情况特殊，患者需要做第二次手术，调解员及时向医方了解纠纷的具体情况，建议李某待治疗结束后再进行调解，避免因疾病不愈产生后续治疗费用不能确定的问题，李某和医院双方都同意了调解员的建议。

　　李某进行二次手术前后，调解员一直与医患双方保持联系，在李某不愿诉讼也不愿鉴定的情况下，调解员第一时间组织医患双方进行第一次面对面调解，本着“自愿、合法，合情、合理，公平、公正保护医患双方利益”的原则，让医患双方充分表达意愿，找出双方纠纷的争议点。

　　李某认为，第一次出院前拍片显示，其椎体内的固定物已经松动，医方不仅没有告诉他实情，反而交代他卧床休息、慢慢康复，导致他病情加重，需进行二次手术，因此，医方应赔偿其第一次和第二次手术费用，以及陪护费、交通费和精神补偿等各项损失。

　　医院则认为，李某椎体内的固定物松动属于手术并发症，并称手术医生已退休，无法核实拍片时的医嘱情况，尤其是患方未遵医嘱定期复查，应承担相应责任，医方愿意将患方在该院的治疗费退还作为补偿。

　　通过第一次面对面调解，调解员了解到双方争议不大，焦点主要集中在赔偿数额上。调解员建议医方找其手术医生核实情况，然后再协商再沟通；同时，做李某的思想工作，告知其不按照医嘱也要承担相应的过错，建议李某降低诉求，力求达成和解。经调解员多次组织，医患双方通过五次面对面调解，于去年7月，双方达成调解协议，医院给予李某3万元的补偿，双方签订调解协议书，并向人民法院申请了司法确认。

　　调解员表示，本案主要因为医方未履行告知义务而引起的纠纷，也是当前医患纠纷调解中常见的类型。根据《民法典》及《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律法规的规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施…”，足见，医疗说明是医方的法定义务。对于本案中可能或者已经出现的医疗责任问题，医院应根据病人的实际病情实时制定规范的医疗说明，明确告知可能或者已经出现的并发症。这样既可以预防医疗纠纷的发生，又可以增加医患互信，促进医患关系的和谐。

　　责任编辑：广汉